{"id":15655,"date":"2009-10-29T17:21:01","date_gmt":"2009-10-29T21:21:01","guid":{"rendered":"http:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/?p=15655"},"modified":"2009-10-29T17:21:01","modified_gmt":"2009-10-29T21:21:01","slug":"homem-tambem-sofre-com-o-cancer-de-mama","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/2009\/homem-tambem-sofre-com-o-cancer-de-mama\/15655","title":{"rendered":"Homem tamb\u00e9m sofre com o c\u00e2ncer de mama"},"content":{"rendered":"<p>O <strong>c\u00e2ncer de mama em homens<\/strong>, quando diagnosticado, causa grande impacto sobre o paciente devido ao preconceito e falta de informa\u00e7\u00e3o. Como ele \u00e9 pouco conhecido, como perceber se h\u00e1 alguma anomalia na regi\u00e3o das mamas masculinas?<\/p>\n<p>&#8220;O diagn\u00f3stico do c\u00e2ncer de mama masculino n\u00e3o difere do c\u00e2ncer de mama feminino. Os principais sintomas est\u00e3o relacionados \u00e0 presen\u00e7a de um n\u00f3dulo ou endurecimento que, na maioria das vezes, acomete uma das mamas. S\u00e3o raros os casos bilaterais, ou seja, que afetam ambas as mamas. Pode ocorrer ainda dor, ulcera\u00e7\u00e3o na pele ou mesmo sangramento pelo mamilo em casos mais avan\u00e7ados. Em algumas situa\u00e7\u00f5es, o c\u00e2ncer de mama masculino costuma aparecer como um n\u00f3dulo atr\u00e1s da ar\u00e9ola, indolor, firme, de tamanho variado, e que pode causar retra\u00e7\u00e3o ou deformidade desta regi\u00e3o&#8221;, conta a Dra. Cl\u00e1udia Maria Aldrighi (CRM-SP 97957), ginecologista-obstetra pela FMUSP, mastologista especialista pela Sociedade Brasileira de Mastologia, Membro do N\u00facleo de Mastologia do Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas e Membro do corpo cl\u00ednico dos Hospitais S\u00edrio-Liban\u00eas e Albert Einstein.<\/p>\n<p>Com rela\u00e7\u00e3o ao tratamento cl\u00ednico, s\u00e3o semelhantes aos indicados para mulheres: cirurgia localizada, radioterapia, quimioterapia e, nos casos mais graves, a mastectomia radical (retirada da mama). Na mulher, \u00e9 poss\u00edvel realizar a reconstru\u00e7\u00e3o mam\u00e1ria, proporcionando a esta paciente maior qualidade de vida e menos impacto no aspecto emocional, est\u00e9tico, social e profissional. O homem que \u00e9 submetido a uma cirurgia para retirada da gl\u00e2ndula mam\u00e1ria tamb\u00e9m pode se beneficiar com esta t\u00e9cnica de reconstru\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>\u00a0&#8220;Na grande maioria dos casos realiza-se a reconstru\u00e7\u00e3o local, com t\u00e9cnicas cir\u00fargicas que envolvem retalhos e a reconstitui\u00e7\u00e3o da ar\u00e9ola e papila, proporcionando ao homem uma apar\u00eancia est\u00e9tica satisfat\u00f3ria para a regi\u00e3o operada&#8221;, esclarece Dr. Alexandre Mendon\u00e7a Munhoz (CRM-SP 81.555), m\u00e9dico especialista em cirurgia pl\u00e1stica de mama e oncopl\u00e1stica, Membro Especialista e Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Pl\u00e1stica, Membro Consultor do corpo de revisores internacionais das revistas americanas Annals of Plastic Surgery e Plastic Reconstructive Surgery, Membro do Corpo Editorial da Revista Brasileira de Cirurgia Pl\u00e1stica, al\u00e9m de integrar o corpo cl\u00ednico dos Hospitais S\u00edrio-Liban\u00eas, Albert Einstein, Fleury, Oswaldo Cruz e S\u00e3o Luis.<\/p>\n<p>Como o assunto envolve muitos detalhes, os dois especialistas falam sobre os pontos primordiais que envolvem o assunto, na entrevista abaixo. Confira.<\/p>\n<p>1- Por que homens podem desenvolver o c\u00e2ncer de mama?<\/p>\n<p>Dra. Cl\u00e1udia Aldrighi: O c\u00e2ncer de mama se origina a partir do crescimento desorganizado e sem controle de c\u00e9lulas presentes no tecido da gl\u00e2ndula mam\u00e1ria. Como o homem tamb\u00e9m apresenta estas c\u00e9lulas, por\u00e9m em menor quantidade, existe a possibilidade de desenvolver o c\u00e2ncer de mama id\u00eantico ao que ocorre com a mulher. Todos os tipos histol\u00f3gicos de c\u00e2ncer de mama j\u00e1 foram descritos em homens. Semelhante ao que ocorre no sexo feminino, o carcinoma ductal invasivo \u00e9 o tipo histol\u00f3gico mais comum (80% dos casos). J\u00e1 o carcinoma lobular \u00e9 mais raro, pela aus\u00eancia de estruturas lobulares na mama masculina.<\/p>\n<p>Entre as causas principais do c\u00e2ncer mam\u00e1rio no sexo masculino podemos citar as altera\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas, hormonais, drogas e efeitos externos. Alguns estudos mostram que at\u00e9 80% dos casos de c\u00e2ncer de mama no homem est\u00e1 associado com muta\u00e7\u00f5es do gene BRCA-2. Para os homens que t\u00eam esta muta\u00e7\u00e3o, a estimativa de risco durante toda a vida de ter c\u00e2ncer de mama chega a 6%, um valor ainda baixo se comparado ao das mulheres que tem a muta\u00e7\u00e3o do mesmo gene. Outro dado que corrobora com a hip\u00f3tese gen\u00e9tica \u00e9 a presen\u00e7a de casos pr\u00e9vios de c\u00e2ncer na fam\u00edlia. Alguns estudos mostram que hist\u00f3ria familiar positiva para c\u00e2ncer de mama, representa 30% dos casos de c\u00e2ncer de mama em homens. Outros fatores tamb\u00e9m est\u00e3o associados a um risco aumentado. Entre estes podemos salientar a estimula\u00e7\u00e3o hormonal por estr\u00f3genos, etilismo (pela diminui\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica e aumento dos n\u00edveis de estr\u00f3geno), cirrose hep\u00e1tica e exposi\u00e7\u00e3o a radia\u00e7\u00e3o ionizante. A s\u00edndrome de Klinefelter (46, XXY) determina um aumento de risco de 20 a 50 vezes no homem acometido. Esta s\u00edndrome \u00e9 decorrente de uma altera\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica em indiv\u00edduos do sexo masculino que se caracteriza por: infertilidade, desenvolvimento de mamas (ginecomastia) e caracter\u00edsticas sexuais masculinas pouco desenvolvidas.<\/p>\n<p>H\u00e1 ainda maior incid\u00eancia de c\u00e2ncer de mama nos pacientes com c\u00e2ncer de pr\u00f3stata submetidos \u00e0 terapia estrog\u00eanica e nos transexuais que recebem estr\u00f3genos com objetivo de feminiliza\u00e7\u00e3o. Nestes casos, a dose excessiva de estr\u00f3geno pode levar a prolifera\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas da gl\u00e2ndula mamaria predispondo, assim, ao desenvolvimento do c\u00e2ncer. Outros fatores descritos como traumatismo local e a presen\u00e7a de ginecomastia n\u00e3o apresentam estudos cient\u00edficos relacionados \u00e0 causa de c\u00e2ncer mam\u00e1rio em homens.<\/p>\n<p>2- Qual a incid\u00eancia da doen\u00e7a com este p\u00fablico? A partir de qual idade ela pode aparecer?<\/p>\n<p>Dra. Cl\u00e1udia Aldrighi: O c\u00e2ncer de mama \u00e9 uma doen\u00e7a rara nos homens. Ele representa 1% de todos os casos de c\u00e2ncer de mama e 0,17% a 1% de todas as neoplasias malignas masculinas. Dados provenientes do INCA (Instituto Nacional de C\u00e2ncer) mostram que a propor\u00e7\u00e3o entre homens e mulheres \u00e9 de 1 caso masculino para cada 100 casos femininos (1:100). Quanto \u00e0 faixa et\u00e1ria de maior acometimento, a idade m\u00e9dia de apresenta\u00e7\u00e3o do c\u00e2ncer de mama no homem \u00e9 pouco mais elevada que a da mulher e \u00e9 de 64 anos.<\/p>\n<p>3- Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico? O auto-exame \u00e9 igual? Como o homem pode detectar alguma anormalidade em sua mama?<\/p>\n<p>Dra. Cl\u00e1udia Aldrighi: A maneira mais eficaz para detec\u00e7\u00e3o precoce do c\u00e2ncer de mama \u00e9 o auto-exame, o exame cl\u00ednico pelo m\u00e9dico e a mamografia. A mamografia permanece como o principal m\u00e9todo de investiga\u00e7\u00e3o de imagem. Embora a imagem do c\u00e2ncer de mama no homem seja diferente da que se observa na mulher, existem muitos aspectos semelhantes. Em alguns casos, os tumores pequenos mostram um n\u00f3dulo de dif\u00edcil distin\u00e7\u00e3o daquele apresentado nas ginecomastias nodulares, se n\u00e3o fosse pela presen\u00e7a de demais sinais radiol\u00f3gicos associados. Entre os principais, o mais constante, por sua maior proximidade, \u00e9 o edema da pele areolar. Semelhante aos tumores da mulher, o c\u00e2ncer masculino apresenta tamb\u00e9m sinais t\u00edpicos de malignidade, como de hiperdensidade com bordas espiculadas. O ultrassom de mama pode ser utilizado como exame inicial no manejo diagn\u00f3stico, para auxiliar na identifica\u00e7\u00e3o de um n\u00f3dulo retroareolar. O principal diagn\u00f3stico diferencial do c\u00e2ncer de mama no homem \u00e9 a ginecomastia, que \u00e9 muito mais freq\u00fcente e na maioria das vezes bilateral. A bi\u00f3psia pr\u00e9-operat\u00f3ria \u00e9 indicada nos casos de maior suspeita ou como diferencial da ginecomastia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O c\u00e2ncer de mama em homens, quando diagnosticado, causa grande impacto sobre o paciente devido ao preconceito e falta de informa\u00e7\u00e3o. Como ele \u00e9 pouco conhecido, como perceber se h\u00e1 alguma anomalia na regi\u00e3o das mamas masculinas? &#8220;O diagn\u00f3stico do c\u00e2ncer de mama masculino n\u00e3o difere do c\u00e2ncer de mama feminino. Os principais sintomas est\u00e3o [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","footnotes":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":{"0":"post-15655","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","6":"category-saude-e-vida"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15655","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15655"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15655\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15655"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15655"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15655"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}