{"id":1677,"date":"2009-05-15T22:54:13","date_gmt":"2009-05-16T02:54:13","guid":{"rendered":"http:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/?p=1677"},"modified":"2009-05-15T22:54:13","modified_gmt":"2009-05-16T02:54:13","slug":"hipertensao-arterial-provoca-lesoes-na-retina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/2009\/hipertensao-arterial-provoca-lesoes-na-retina\/1677","title":{"rendered":"Hipertens\u00e3o arterial provoca les\u00f5es na retina"},"content":{"rendered":"<p><span>Apenas 6% dos paulistas sabem qual \u00e9 a taxa considerada ideal para a press\u00e3o arterial, de 130 mmHg por 80 mmHg, popularmente: \u201c13 por 8\u201d&#8230;<\/span><\/p>\n<p><span>A conclus\u00e3o faz parte de um levantamento realizado pela Sociedade de Cardiologia do Estado de S\u00e3o Paulo, Socesp, e pelo Datafolha em 2008. Foram ouvidas 2.096 pessoas, em 85 cidades do Estado.<\/span><\/p>\n<p><span>Segundo a sondagem:<\/span><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li><span>Mesmo depois de estimulados, apenas 22% dos entrevistados acertaram a resposta certa. O fato \u00e9 preocupante porque a hipertens\u00e3o \u00e9 uma doen\u00e7a silenciosa que eleva o risco de problemas cardiovasculares;<\/span><\/li>\n<li><span>Quanto aos principais fatores de risco cardiovascular, 18% dos entrevistados citaram a hipertens\u00e3o, atr\u00e1s de tabagismo, sedentarismo e estresse;<\/span><\/li>\n<li><span>Os homens se mostraram menos informados sobre o perigo da press\u00e3o alta em compara\u00e7\u00e3o com as mulheres: apenas 12% deles indicaram a hipertens\u00e3o como fator de risco, em compara\u00e7\u00e3o com 23% das mulheres;<\/span><\/li>\n<li><span>Entre os jovens de 18 a 24 anos, somente 9% sabem da import\u00e2ncia de manter a press\u00e3o nos n\u00edveis recomendados, enquanto os adultos de 45 a 70 anos est\u00e3o mais informados (26%).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span>As complica\u00e7\u00f5es da hipertens\u00e3o quando n\u00e3o levam \u00e0 morte prejudicam a qualidade de vida do paciente. \u201cO<span>clus\u00f5es vasculares retineanas, retinopatia hipertensiva, aparecimento<\/span>\u00a0de vasos sang\u00fc\u00edneos anormais na retina e o desenvolvimento do glaucoma<span>\u00a0s\u00e3o complica\u00e7\u00f5es comumente diagnosticadas em pacientes que apresentam hipertens\u00e3o arterial\u201d, afirma o oftalmologista Virgilio Centurion, diretor do Instituto de Mol\u00e9stias Oculares, IMO.<\/span><strong><\/strong><\/span><\/p>\n<p><span>Considera-se que a pessoa \u00e9 hipertensa, se medindo a press\u00e3o arterial em repouso, obt\u00e9m-se valores acima de 14 por 9. Esses s\u00e3o os n\u00fameros de corte. Acima deles, a press\u00e3o \u00e9 considerada elevada; abaixo, \u00e9 normal. Esse valor independe da idade, tanto faz se a pessoa tem 20 ou 60 anos.<\/span><\/p>\n<p><span><span>A Sociedade Brasileira de Hipertens\u00e3o recomenda que a press\u00e3o arterial deve ser medida regularmente, no m\u00ednimo, uma vez por ano, inclusive por aqueles que n\u00e3o t\u00eam ou desconhecem ter a doen\u00e7a. A recomenda\u00e7\u00e3o se aplica tamb\u00e9m \u00e0s crian\u00e7as, a partir dos tr\u00eas anos de idade. \u201cJ\u00e1 para os hipertensos, a verifica\u00e7\u00e3o da press\u00e3o deve ser constante para o controle adequado da doen\u00e7a\u201d, observa o oftalmologista Edson Branzoni Leal, que tamb\u00e9m integra o corpo cl\u00ednico do IMO.<\/span><\/span><\/p>\n<p><strong><em><span>Como a press\u00e3o alta afeta a vis\u00e3o<\/span><\/em><\/strong><\/p>\n<p><span>A retinopatia hipertensiva \u00e9 um dist\u00farbio de vis\u00e3o que ocorre quando a press\u00e3o arterial torna-se extremamente elevada, como nos casos de hipertens\u00e3o grave, hipertens\u00e3o maligna e toxemia grav\u00eddica.<\/span><\/p>\n<p><span>As repercuss\u00f5es da hipertens\u00e3o arterial se fazem sentir, principalmente, no leito vascular de \u00f3rg\u00e3os alvo, dentre estes, os olhos. O diagn\u00f3stico precoce dos sinais e les\u00f5es referentes \u00e0 retinopatia hipertensiva permite avaliar a gravidade da hipertens\u00e3o arterial, e, principalmente, realizar um acompanhamento evolutivo das les\u00f5es org\u00e2nicas hipertensivas como hemorragias na retina, microaneurismas, exudatos \u2013 extravasamento de gordura \u2013 espasmos arteriolares e estase de papila.<\/span><\/p>\n<p><span>Os exames oftalmosc\u00f3picos das altera\u00e7\u00f5es vasculares \u2013 fundoscopia e oftalmoscopia direta e indireta \u2013 permitem que as altera\u00e7\u00f5es causadas pela hipertens\u00e3o sejam diagnosticadas precocemente. A fundoscopia tamb\u00e9m permite avaliar os danos em outros \u00f3rg\u00e3os alvo, al\u00e9m de fornecer informa\u00e7\u00f5es sobre a severidade da doen\u00e7a.<\/span><\/p>\n<p><span>Outra complica\u00e7\u00e3o decorrente da hipertens\u00e3o \u00e9 a obstru\u00e7\u00e3o da circula\u00e7\u00e3o sang\u00fc\u00ednea retineana. \u201cA veia central retineana \u00e9 o principal vaso sang\u00fc\u00edneo que transporta o sangue a partir da retina. A sua obstru\u00e7\u00e3o faz com que as veias menores da retina fiquem congestionadas e tornem-se tortuosas. Assim, a superf\u00edcie da retina torna-se congesta e edemaciada e pode ocorrer um escape de sangue no olho\u201d, diz o oftalmologista Edson Branzoni.<\/span><\/p>\n<p><span>A obstru\u00e7\u00e3o da circula\u00e7\u00e3o sang\u00fc\u00ednea retineana ocorre, principalmente, em indiv\u00edduos idosos com hist\u00f3rico de glaucoma, diabetes, hipertens\u00e3o arterial ou doen\u00e7as que provocam altera\u00e7\u00f5es na coagula\u00e7\u00e3o do sangue. \u201cA obstru\u00e7\u00e3o da veia retineana provoca perda de vis\u00e3o indolor e evolui muito mais lentamente do que os casos de obstru\u00e7\u00e3o da art\u00e9ria retineana\u201d, afirma Edson Branzoni.<\/span><\/p>\n<p><span>As altera\u00e7\u00f5es permanentes da vis\u00e3o por causa da hipertens\u00e3o incluem, ainda, o crescimento de novos vasos sang\u00fc\u00edneos anormais na retina e o desenvolvimento do glaucoma. \u201cA angiografia com fluoresce\u00edna \u00e9 outro exame que auxilia o oftalmologista a determinar a extens\u00e3o da les\u00e3o e o melhor plano terap\u00eautico para cada paciente\u201d, diz Edson Branzoni. Em muitos casos, o tratamento com laser pode ser utilizado para destruir os vasos sang\u00fc\u00edneos anormais.<\/span><\/p>\n<p><span>Na consulta oftalmol\u00f3gica do paciente hipertenso, outra queixa comum \u00e9 o aparecimento de moscas volantes, que podem ser descritas como \u201cpontos pretos, manchas escurecidas ou fios que se assemelham \u00e0s teias de aranha, observados principalmente quando o paciente olha para uma parede branca ou para o c\u00e9u claro\u201d, conta Edson Branzoni.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Apenas 6% dos paulistas sabem qual \u00e9 a taxa considerada ideal para a press\u00e3o arterial, de 130 mmHg por 80 mmHg, popularmente: \u201c13 por 8\u201d&#8230; A conclus\u00e3o faz parte de um levantamento realizado pela Sociedade de Cardiologia do Estado de S\u00e3o Paulo, Socesp, e pelo Datafolha em 2008. 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