Ag\u00eancia FAPESP\u00a0\u2013 Pacientes com c\u00e2ncer costumam ser considerados curados quando, ap\u00f3s o t\u00e9rmino do tratamento, permanecem mais de cinco anos sem reca\u00edda. Em alguns casos, por\u00e9m, o tumor reaparece no mesmo local depois desse per\u00edodo e levanta a d\u00favida entre os m\u00e9dicos: ser\u00e1 uma recidiva ou uma nova les\u00e3o?\u00a0A resposta pode ser determinante na avalia\u00e7\u00e3o do progn\u00f3stico e no planejamento da terapia. Por esse motivo, pesquisadores do Hospital A. C.Camargo trabalham no desenvolvimento de uma metodologia capaz de diferenciar com precis\u00e3o as duas situa\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
Coordenado por\u00a0Luiz Paulo Kowalski<\/a>, o projeto foi um dos ganhadores na primeira edi\u00e7\u00e3o do Pr\u00eamio Professor Ricardo Renzo Brentani, criado pelo hospital para homenagear o m\u00e9dico e pesquisador que foi presidente da Funda\u00e7\u00e3o Ant\u00f4nio Prudente (que mant\u00e9m o Hospital A.C.Camargo), com o objetivo de incentivar seu corpo cl\u00ednico a se dedicar \u00e0s pesquisas na \u00e1rea de oncologia.<\/p>\n \u201cPor uma simples quest\u00e3o de classifica\u00e7\u00e3o, costumamos considerar esses casos como recorr\u00eancia do c\u00e2ncer. Mas n\u00e3o tem muita l\u00f3gica um tumor ficar tanto tempo aquiescente e depois voltar. A suspeita \u00e9 que algumas dessas voltas tardias sejam, na verdade, c\u00e9lulas normais que sofreram muta\u00e7\u00e3o e deram origem a novos tumores\u201d, explicou Kowalski.<\/p>\n Segundo o m\u00e9dico, que dirige o Departamento de Cirurgia de Cabe\u00e7a e Pesco\u00e7o e Otorrinolaringologia do A.C.Camargo, a proposta \u00e9 usar t\u00e9cnicas de biologia molecular para analisar o perfil de express\u00e3o g\u00eanica dos tumores.<\/p>\n \u201cSe for de fato uma recidiva, o perfil de express\u00e3o g\u00eanica dever\u00e1 ser muito parecido com o do tumor original. Se for uma nova les\u00e3o, o perfil ser\u00e1 diferente\u201d, explicou.<\/p>\n Os pesquisadores pretendem comparar tr\u00eas grupos de amostras de tumores do tipo carcinoma epidermoide de boca. No primeiro grupo est\u00e3o os casos em que h\u00e1 certeza de se tratar de um segundo tumor prim\u00e1rio, uma vez que a les\u00e3o apareceu em outro local.<\/p>\n Nas amostras do segundo grupo h\u00e1 a certeza de que se trata de uma recidiva, pois o tumor reapareceu no mesmo local em menos de cinco anos ap\u00f3s o tratamento. No terceiro grupo est\u00e3o os casos de recorr\u00eancia tardia no mesmo local, que podem deixar os especialistas em d\u00favida.<\/p>\n \u201cVamos avaliar o perfil de express\u00e3o g\u00eanica nas amostras e comparar entre os grupos. Queremos saber quais genes est\u00e3o mais expressos, quais est\u00e3o suprimidos e por qu\u00ea. Isso pode trazer informa\u00e7\u00f5es sobre a origem do tumor e seu potencial de crescimento. Como as amostras s\u00e3o de casos antigos, podemos comparar os resultados com o desfecho da situa\u00e7\u00e3o cl\u00ednica do paciente\u201d, explicou Kowalski.<\/p>\n Controle de qualidade<\/p>\n Outro projeto selecionado na primeira edi\u00e7\u00e3o do Pr\u00eamio Professor Ricardo Renzo Brentani tem o objetivo de criar um m\u00e9todo para analisar a qualidade de amostras armazenadas em banco de tumores. Esses tecidos s\u00e3o mat\u00e9ria-prima para pesquisas que buscam, por exemplo, marcadores gen\u00e9ticos que ajudem a avaliar a agressividade de tumores e a prever como ser\u00e1 a resposta ao tratamento.<\/p>\n \u201cAs amostras s\u00e3o coletadas e guardadas de maneira a minimizar as chamadas varia\u00e7\u00f5es pr\u00e9-anal\u00edticas, provocadas na etapa de aquisi\u00e7\u00e3o do tecido. No caso de tecidos humanos, um fator pr\u00e9-anal\u00edtico importante \u00e9 o tempo decorrido entre a sua retirada do paciente e o congelamento da amostra. N\u00e3o se sabe com certeza o quanto esse chamado tempo de isquemia fria provoca altera\u00e7\u00f5es no material. Se as altera\u00e7\u00f5es forem profundas, isso deve ser levado em conta na hora de usar a amostra em projetos de pesquisa\u201d, explicou o patologista Ant\u00f4nio Hugo Jos\u00e9 Froes Marques Campos, coordenador da pesquisa.<\/p>\n Segundo Campos, o projeto tem o objetivo de descobrir se uma amostra que ficou 10 minutos aguardando congelamento tem caracter\u00edsticas moleculares diferentes de uma amostra que ficou 60 minutos \u00e0 espera do procedimento.<\/p>\n \u201cSe encontrarmos diferen\u00e7as profundas, poderemos estabelecer com mais seguran\u00e7a um tempo limite para a aquisi\u00e7\u00e3o de amostras de tumores para pesquisas em c\u00e2ncer. Se n\u00e3o houver diferen\u00e7as significantes, os protocolos podem ser mais male\u00e1veis, o que gera um impacto positivo na rotina de um centro cir\u00fargico, sempre muito atribulada\u201d, disse Campos.<\/p>\n O projeto tem uma primeira etapa experimental que ser\u00e1 feita em camundongos sadios com o objetivo de descobrir quais genes s\u00e3o modificados ao longo de diferentes tempos de isquemia fria em \u00f3rg\u00e3os pr\u00e9-selecionados. Posteriormente, os pesquisadores pretendem validar os achados em amostras de tumores armazenadas no Biobanco do Hospital A. C.Camargo.<\/p>\n \u201cSe os achados forem relevantes, um teste de qualidade pode ser proposto para amostras de tecidos que forem criopreservadas com finalidade de pesquisa. Isso pode ser aplicado em nossa institui\u00e7\u00e3o ou em outras que tenham ou pretendam ter biobancos similares ao nosso\u201d, disse Campos.<\/p>\n Os projetos coordenados por Kowalski e por Campos foram premiados com R$ 100 mil cada. Tamb\u00e9m foram selecionadas as pesquisas lideradas por Marcus Duarte (R$ 50 mil), Hirofumi Iyeyasu (R$ 50 mil),\u00a0Maria Dirlei Ferreira de Souza<\/a>\u00a0(R$ 50 mil),\u00a0Samuel Aguiar Junior<\/a>\u00a0(R$ 50 mil),\u00a0Rubens Chojniak<\/a>\u00a0(R$ 50 mil), Wesley Andrade (R$ 30 mil) e\u00a0V\u00edtor Piana de Andrade<\/a>(R$ 20 mil).<\/p>\n Homenagem<\/p>\n Al\u00e9m de prestar uma homenagem a Ricardo Brentani, considerado um dos principais respons\u00e1veis por transformar o A.C.Camargo em refer\u00eancia na \u00e1rea de pesquisa em c\u00e2ncer, a premia\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m tem o objetivo de apoiar projetos que n\u00e3o se encaixam nos crit\u00e9rios das ag\u00eancias de fomento, segundo explicou a diretora do Centro Internacional de Pesquisa do Hospital A.C.Camargo (Cipe), Vilma Regina Martins.<\/p>\n \u201cAlguns projetos s\u00e3o muito inovadores ou muito iniciais. Outros podem dar origem a patentes, ent\u00e3o a institui\u00e7\u00e3o decidiu apoiar\u201d, disse.<\/p>\n De acordo com Ademar Lopes, diretor de Cirurgia P\u00e9lvica, vice-presidente do hospital e membro da banca examinadora, a sele\u00e7\u00e3o levou em conta principalmente a originalidade do projeto, sua exequibilidade e a possibilidade de uma aplica\u00e7\u00e3o pr\u00e1tica dos resultados obtidos.<\/p>\n \u201cO A.C.Camargo \u00e9 umas das institui\u00e7\u00f5es do pa\u00eds com maior produ\u00e7\u00e3o cient\u00edfica em oncologia. Foi Brentani quem promoveu essa transforma\u00e7\u00e3o e deixou uma estrutura muito s\u00f3lida para a continuidade. Deixou um centro de pesquisas bem formado, um corpo cl\u00ednico bem integrado com a \u00e1rea b\u00e1sica. Nossa produ\u00e7\u00e3o cient\u00edfica vem se mantendo ou at\u00e9 aumentando\u201d, disse Lopes.<\/p>\n Brentani morreu no dia 29 de novembro de 2011, aos 74 anos. Na \u00e9poca, era presidente da Funda\u00e7\u00e3o Ant\u00f4nio Prudente, diretor-presidente do Conselho T\u00e9cnico-Administrativo da FAPESP e coordenador do Centro Antonio Prudente para Pesquisa e Tratamento do C\u00e2ncer, um Centro de Pesquisa, Inova\u00e7\u00e3o e Difus\u00e3o (CEPID) da FAPESP. As pesquisas sobre c\u00e2ncer lideradas por Brentani tiveram impacto mundial, tonando-o uma refer\u00eancia na pesquisa na \u00e1rea.<\/p>\n Por Karina Toledo<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Ag\u00eancia FAPESP\u00a0\u2013 Pacientes com c\u00e2ncer costumam ser considerados curados quando, ap\u00f3s o t\u00e9rmino do tratamento, permanecem mais de cinco anos sem reca\u00edda. 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