{"id":88848,"date":"2016-06-24T10:10:06","date_gmt":"2016-06-24T13:10:06","guid":{"rendered":"http:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/?p=88848"},"modified":"2016-06-23T19:48:05","modified_gmt":"2016-06-23T22:48:05","slug":"pesquisadores-da-unifesp-usam-laser-contra-cancer-de-cabeca-e-pescoco","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/2016\/pesquisadores-da-unifesp-usam-laser-contra-cancer-de-cabeca-e-pescoco\/88848","title":{"rendered":"Pesquisadores da Unifesp usam laser contra c\u00e2ncer de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o"},"content":{"rendered":"<p>Diego Freire | Ag\u00eancia FAPESP \u2013 Com o objetivo de oferecer um tratamento menos agressivo a pacientes com c\u00e2ncer avan\u00e7ado, pesquisadores da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp) aplicam de forma experimental em um ambulat\u00f3rio da institui\u00e7\u00e3o uma t\u00e9cnica inovadora que utiliza <strong><em>luz infravermelha para remover tumores<\/em><\/strong> s\u00f3lidos em cabe\u00e7a e pesco\u00e7o.<\/p>\n<p>Introduzida e aprimorada pelo Departamento de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabe\u00e7a e Pesco\u00e7o da Unifesp no \u00e2mbito do projeto tem\u00e1tico , realizado com o apoio da FAPESP, a t\u00e9cnica consiste na termoabla\u00e7\u00e3o do tumor \u2013 a evapora\u00e7\u00e3o da \u00e1gua no compartimento celular de les\u00f5es s\u00f3lidas e consequente elimina\u00e7\u00e3o do tecido tumoral \u2013 aplicada em paralelo a inje\u00e7\u00f5es intratumorais do medicamento quimioter\u00e1pico cisplatina.<\/p>\n<p>\u201cCom essa pr\u00e1tica ambulatorial conseguimos melhorar certas condi\u00e7\u00f5es m\u00f3rbidas do paciente, como sangramento, dor por compress\u00e3o tumoral, infec\u00e7\u00e3o local e odor, que impactam a qualidade de vida em uma doen\u00e7a avan\u00e7ada\u201d, diz Marcos Bandiera Paiva, que trouxe a t\u00e9cnica para o Brasil ap\u00f3s 20 anos de pesquisa na Universidade da Calif\u00f3rnia em Los Angeles (UCLA), onde mais de 500 pacientes j\u00e1 foram submetidos ao procedimento com sucesso.<\/p>\n<p>Conhecida como laser-indu\u00e7\u00e3o de terapia t\u00e9rmica (LITT), a t\u00e9cnica \u00e9 utilizada na UCLA para termoabla\u00e7\u00e3o de tumores de c\u00e9rebro, mama, pulm\u00e3o e pr\u00f3stata. Com o apoio da FAPESP, o tratamento foi aprimorado por meio da aplica\u00e7\u00e3o de inje\u00e7\u00f5es locais de quimioterapia, utilizando-se o quimioter\u00e1pico cisplatina em combina\u00e7\u00e3o com a LITT, uma inova\u00e7\u00e3o em compara\u00e7\u00e3o ao tratamento administrado nos pacientes nos Estados Unidos, feito apenas com o laser.<\/p>\n<p>A vantagem da combina\u00e7\u00e3o de cisplatina com LITT est\u00e1 na abrang\u00eancia do procedimento. Durante a desobstru\u00e7\u00e3o tumoral, observam-se n\u00edveis m\u00e1ximos de energia na \u00e1rea central do tumor, submetida a temperaturas acima de 100\u00b0 C, ao passo que as margens s\u00e3o tratadas em n\u00edveis subterap\u00eauticos, com a temperatura do laser entre 40\u00b0C e 60\u00b0C, o que propicia a recidiva do crescimento tumoral. As inje\u00e7\u00f5es localizadas de cisplatina na periferia do tumor potencializam a erradica\u00e7\u00e3o tumoral localizada \u2013 isso porque, explica Paiva, aquecida nas regi\u00f5es perif\u00e9ricas do tumor durante a aplica\u00e7\u00e3o do laser, a cisplatina tem sua toxicidade aumentada.<\/p>\n<p>\u201cO calor faz com que o quimioter\u00e1pico tenha sua capacidade de penetrar nas membranas celulares exacerbadas. A c\u00e9lula tumoral fica mais facilmente perme\u00e1vel \u00e0 cisplatina, potencializando assim a toxicidade da quimioterapia local e levando a uma erradica\u00e7\u00e3o mais eficaz do tumor.\u201d<\/p>\n<p>Ao contr\u00e1rio da radioterapia, cuja radia\u00e7\u00e3o possui energia suficiente para ionizar \u00e1tomos e mol\u00e9culas, danificando as c\u00e9lulas saud\u00e1veis e afetando o material gen\u00e9tico, o procedimento adotado no ambulat\u00f3rio da Unifesp pode ser repetido ap\u00f3s um intervalo de tr\u00eas semanas, garantindo melhores resultados e at\u00e9 a remo\u00e7\u00e3o completa do tumor.<\/p>\n<p>Atendimento<\/p>\n<p>Os pacientes atendidos passam por uma triagem antes de serem submetidos ao tratamento. Entre os eleg\u00edveis est\u00e3o aqueles que n\u00e3o respondem a terapias convencionais, como quimioterapia sist\u00eamica ou radioterapia, e que n\u00e3o podem ser submetidos a cirurgia. \u00c9 preciso estar em condi\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas adequadas \u00e0 administra\u00e7\u00e3o de anestesia geral.<\/p>\n<p>\u201cA t\u00e9cnica introduz o conceito inovador de um procedimento minimamente invasivo por meio de inje\u00e7\u00f5es intratumorais de altas doses de quimioterapia combinada com hipertermia local. Trata-se de um tratamento experimental paliativo para controle local da doen\u00e7a em alguns pacientes selecionados, n\u00e3o havendo garantias de cura, mas consider\u00e1vel melhora de alguns sintomas espec\u00edficos\u201d, diz Paiva.<\/p>\n<p>De acordo com o pesquisador, \u201co tratamento traz ainda alguma esperan\u00e7a aos pacientes para que a t\u00e9cnica, localizada, possa ser associada a tratamentos sist\u00eamicos inovadores em cabe\u00e7a e pesco\u00e7o, como a administra\u00e7\u00e3o de Cetuximab\u201d.<\/p>\n<p>Aprovado pela Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) em 2010, o Cetuximab \u00e9 um anticorpo monoclonal, que age de forma mais direcionada \u2013 no caso, tendo como alvo o receptor do fator de crescimento epid\u00e9rmico (EGFR), inibindo sua ativa\u00e7\u00e3o e a consequente transmiss\u00e3o de sinal, o que resulta na redu\u00e7\u00e3o da invas\u00e3o dos tecidos normais pelas c\u00e9lulas malignas e da dissemina\u00e7\u00e3o de tumores em novas \u00e1reas. O medicamento tamb\u00e9m inibe a capacidade de c\u00e9lulas malignas repararem o dano causado por quimioterapia ou radioterapia.<\/p>\n<p>Os pesquisadores seguem buscando aprimorar a t\u00e9cnica de laser-indu\u00e7\u00e3o de terapia t\u00e9rmica no ambulat\u00f3rio, inclusive para aplica\u00e7\u00e3o em tratamentos de outras doen\u00e7as.<\/p>\n<p>\u201cJ\u00e1 demonstramos que o tratamento nas margens tumorais em pacientes com c\u00e2ncer avan\u00e7ado de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o combinado com inje\u00e7\u00f5es locais de cisplatina e seguido de termoabla\u00e7\u00e3o tumoral por LITT n\u00e3o \u00e9 t\u00f3xico, melhora a qualidade de vida dos pacientes e \u00e9 eficaz. A t\u00e9cnica pode ser aprimorada e beneficiar ainda mais pessoas. Por meio de uma fibra \u00f3ptica conectada ao laser, por exemplo, poderemos ter acesso cir\u00fargico a qualquer les\u00e3o no corpo humano e, assim, aplicar um procedimento ambulatorial minimamente invasivo que diminui os custos no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS)\u201d, diz Paiva.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diego Freire | Ag\u00eancia FAPESP \u2013 Com o objetivo de oferecer um tratamento menos agressivo a pacientes com c\u00e2ncer avan\u00e7ado, pesquisadores da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp) aplicam de forma experimental em um ambulat\u00f3rio da institui\u00e7\u00e3o uma t\u00e9cnica inovadora que utiliza luz infravermelha para remover tumores s\u00f3lidos em cabe\u00e7a e pesco\u00e7o. 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