{"id":95503,"date":"2016-09-19T06:32:19","date_gmt":"2016-09-19T09:32:19","guid":{"rendered":"http:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/?p=95503"},"modified":"2016-09-18T11:33:22","modified_gmt":"2016-09-18T14:33:22","slug":"zika-pode-lesar-o-cerebro-de-bebes-mesmo-no-fim-da-gestacao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/2016\/zika-pode-lesar-o-cerebro-de-bebes-mesmo-no-fim-da-gestacao\/95503","title":{"rendered":"Zika pode lesar o c\u00e9rebro de beb\u00eas mesmo no fim da gesta\u00e7\u00e3o"},"content":{"rendered":"<p> Karina Toledo\u00a0 | \u00a0Ag\u00eancia FAPESP \u2013 Um estudo brasileiro \u00a0na revista Clinical Infectious Diseases revelou que a infec\u00e7\u00e3o de gestantes pelo v\u00edrus <strong><em>Zika<\/em><\/strong> pode representar um risco para o desenvolvimento neurol\u00f3gico dos beb\u00eas mesmo quando ocorre poucos dias antes do nascimento.<\/p>\n<p>\u201cPredominava, at\u00e9 ent\u00e3o, o paradigma de que a infec\u00e7\u00e3o seria preocupante somente se ocorresse no primeiro trimestre da gesta\u00e7\u00e3o. No entanto, observamos danos cerebrais em quatro crian\u00e7as cujas m\u00e3es foram infectadas faltando entre duas e uma semana para o parto\u201d, afirmou Maur\u00edcio Lacerda Nogueira, professor da Faculdade de Medicina de S\u00e3o Jos\u00e9 do Rio Preto (Famerp) e integrante da Rede de Pesquisa sobre Zika V\u00edrus em S\u00e3o Paulo (Rede Zika).<\/p>\n<p>Com , um grupo de 55 mulheres com diagn\u00f3stico confirmado de Zika durante a gesta\u00e7\u00e3o \u2013 por meio de testes moleculares do tipo PCR em tempo real \u2013 tem sido acompanhado no Hospital de Base de S\u00e3o Jos\u00e9 do Rio Preto, interior de S\u00e3o Paulo. \u00c0 medida que os beb\u00eas est\u00e3o nascendo, tamb\u00e9m est\u00e3o sendo submetidos a exames detalhados.<\/p>\n<p>Em quatro das crian\u00e7as expostas ao pat\u00f3geno no \u00faltimo trimestre de desenvolvimento, exames de imagem revelaram a presen\u00e7a de les\u00f5es no sistema nervoso central caracter\u00edsticas de infec\u00e7\u00f5es cong\u00eanitas por v\u00edrus. Al\u00e9m disso, no momento do nascimento, foi poss\u00edvel detectar o Zika ainda ativo na urina e no sangue dos beb\u00eas \u2013 o que confirma ter havido transmiss\u00e3o vertical (da m\u00e3e para o feto) do v\u00edrus. Dois desses casos foram relatados no artigo.<\/p>\n<p>\u201cEsses beb\u00eas nasceram com peso e altura normal, n\u00e3o tinham microcefalia ou qualquer outro sintoma da doen\u00e7a. As les\u00f5es teriam passado despercebidas pelos profissionais de sa\u00fade se as m\u00e3es n\u00e3o fizessem parte de um grupo de estudo\u201d, comentou Nogueira.<\/p>\n<p>Segundo o pesquisador, o tipo de les\u00e3o observada \u2013 como, por exemplo, a vasculopatia lent\u00edculo-estriada (estrias ou manchas vis\u00edveis por meio de ultrassom) \u2013 n\u00e3o est\u00e1 associado a manifesta\u00e7\u00f5es graves em outras situa\u00e7\u00f5es previamente estudadas. Por\u00e9m, as implica\u00e7\u00f5es no desenvolvimento neurocognitivo dessas crian\u00e7as infectadas pelo Zika ainda s\u00e3o desconhecidas.<\/p>\n<p>\u201cAgora, pretendemos acompanhar o desenvolvimento dos beb\u00eas durante alguns anos e observar se haver\u00e1 algum preju\u00edzo. Essa descoberta revela mais um espectro da doen\u00e7a e a torna ainda mais complexa. N\u00e3o existem apenas os casos dram\u00e1ticos de microcefalia, mas tamb\u00e9m outras manifesta\u00e7\u00f5es menos graves, que precisam ainda ser melhor compreendidas\u201d, disse Nogueira.<\/p>\n<p>Zika em transplantados<\/p>\n<p>Em outro artigo \u00a0por pesquisadores da Famerp no American Journal of Transplantation, foram descritas \u2013 pela primeira vez no mundo \u2013 as manifesta\u00e7\u00f5es do v\u00edrus Zika em pacientes submetidos previamente a transplante de \u00f3rg\u00e3os. O estudo tamb\u00e9m foi coordenado por Nogueira no \u00e2mbito da Rede Zika.<\/p>\n<p>Como explicou o pesquisador, esses pacientes fazem uso cont\u00ednuo de drogas imunossupressoras para evitar que o tecido doado seja rejeitado pelo organismo. Isso torna qualquer quadro infeccioso mais delicado e aumenta o risco de complica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p>\u201cComo S\u00e3o Jos\u00e9 do Rio Preto \u00e9 um dos maiores centros transplantadores do interior, e tamb\u00e9m um grande foco de dengue, temos feito h\u00e1 alguns anos o acompanhamento detalhado dos receptores de \u00f3rg\u00e3os que manifestam sintomas de doen\u00e7a febril. Quando emergiu a epidemia de Zika, passamos a investigar quais desses casos suspeitos de dengue eram, na verdade, infec\u00e7\u00f5es por Zika\u201d, contou.<\/p>\n<p>Em dois pacientes que receberam transplantes renal e outros dois submetidos a transplante hep\u00e1tico, o diagn\u00f3stico de Zika foi confirmado por testes moleculares feitos no Hospital de Base. Todos tiveram de ser internados e apresentaram quadros que se prolongaram em decorr\u00eancia de complica\u00e7\u00f5es como infec\u00e7\u00e3o bacteriana. A boa not\u00edcia \u00e9 que todos sobreviveram.<\/p>\n<p>\u201cEsses quatro pacientes transplantados n\u00e3o apresentaram um quadro caracter\u00edstico esperado para Zika: manchas vermelhas na pele, coceira e conjuntivite. Na verdade, as manifesta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas eram dif\u00edceis de serem distinguidas daquelas observadas em pessoas com dengue. Apresentaram redu\u00e7\u00e3o no n\u00edvel das plaquetas, por exemplo\u201d, contou Nogueira.<\/p>\n<p>Segundo o pesquisador, n\u00e3o houve manifesta\u00e7\u00f5es mais graves, como a s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9. \u201cMas \u00e0 medida que os casos forem aumentando, esses fen\u00f4menos devem ficar mais f\u00e1ceis de serem detectados\u201d, disse.<\/p>\n<p>O artigo Fetal infection by Zika virus in the third trimester \u2013 report of 2 cases (doi: 10.1093\/cid\/ciw613)\u00a0pode ser lido em\u00a0<\/p>\n<p>J\u00e1 o estudo Zika Virus Infection and Solid Organ Transplantation: A New Challenge (doi: 10.1111\/ajt.14047)\u00a0pode ser lido em\u00a0<\/p>\n<p>Os dados tamb\u00e9m ser\u00e3o apresentados por Nogueira no , que ocorre entre os dias 18 e 21 de setembro na cidade de Piren\u00f3polis (GO).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Karina Toledo\u00a0 | \u00a0Ag\u00eancia FAPESP \u2013 Um estudo brasileiro \u00a0na revista Clinical Infectious Diseases revelou que a infec\u00e7\u00e3o de gestantes pelo v\u00edrus Zika pode representar um risco para o desenvolvimento neurol\u00f3gico dos beb\u00eas mesmo quando ocorre poucos dias antes do nascimento. \u201cPredominava, at\u00e9 ent\u00e3o, o paradigma de que a infec\u00e7\u00e3o seria preocupante somente se ocorresse [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":37376,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","footnotes":""},"categories":[22,5],"tags":[],"class_list":{"0":"post-95503","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-brasil","8":"category-saude-e-vida"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/95503","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=95503"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/95503\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/media\/37376"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=95503"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=95503"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/migracao.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=95503"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}